Vecka 9

Embryot håller på att bli ett foster

Under den här veckan brukar man tala om att embryot gradvis blir ett foster, en definitionsmässig milstolpe snarare än en plötslig förändring, men ett tecken på att den mest intensiva perioden av organbildning börjar gå mot sitt slut.

Ditt barn den här veckan

Fostret är nu ungefär 22–30 millimeter långt¹, ungefär som en vindruva. Fingrarna och tårna, som förra veckan bara anades som räfflor, har nu separerat sig mer från varandra, även om en tunn hinna fortfarande kan finnas kvar mellan dem under ytterligare någon vecka.²

Ögonlocken har vuxit ihop helt och hållet nu, ögonen skyddade och stängda.³ Grunderna till hårsäckar och bröstvårtor börjar anläggas i huden, även om det dröjer länge innan något av detta syns utåt.

Nere vid bäckenet börjar de yttre könsorganen anläggas, men de är ännu inte tillräckligt utvecklade för att avslöja om det blir en pojke eller flicka – det går normalt inte att se förrän längre fram, runt vecka 18–20.⁴

En annan viktig växling sker den här veckan: moderkakan har nu tagit över tillräckligt mycket av progesteronproduktionen för att på egen hand hålla graviditeten igång, en uppgift som tidigare låg hos gulkroppen i äggstocken.⁵ Det är en av flera anledningar till att risken för missfall fortsätter att minska vecka för vecka.

Din kropp den här veckan

Illamåendet ligger hos många kvar på topp den här veckan. De flesta upplever att det är som mest intensivt runt vecka 9–10 innan det gradvis börjar avta under andra trimestern.

Matsmältningen kan kännas långsammare än vanligt. Det beror på att progesteron får glatt muskulatur i hela kroppen, inklusive tarmarna, att slappna av, vilket kan ge upphov till gaser, uppblåsthet och i vissa fall förstoppning.

Livmodern är nu ungefär i storlek med en apelsin, och en del börjar märka att midjan känns lite trängre även om ingen tydlig mage syns ännu utåt. Hjärtat arbetar också hårdare och blodvolymen fortsätter att öka, vilket för många innebär en märkbart högre vilopuls än före graviditeten.

Bröstens känslighet och den täta toaletttrafiken finns oftast kvar, och humöret kan fortsätta variera i takt med de höga hormonnivåerna.

Den här veckan i vården

Om du planerar att göra KUB, den kombinerade ultraljuds- och blodprovsundersökningen som mäter sannolikheten för vissa kromosomavvikelser, är det bra att börja boka in den nu. Blodprovet tas när du har passerat vecka 9, och själva ultraljudet görs mellan vecka 11 och 14.⁶ Tidsfönstret är ganska smalt, så tiden brukar behöva bokas i god tid.

Folsyra rekommenderas att fortsätta fram till och med vecka 12, eftersom det är under den perioden som det gör mest nytta för nervsystemets utveckling.⁷ Vitamin D rekommenderas däremot hela graviditeten igenom, oavsett årstid.⁸

Källor

1. PubMed – Hadlock et al. (1992), ”Fetal crown-rump length: reevaluation of relation to menstrual age (5-18 weeks)” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1732970/
2. StatPearls/NCBI Bookshelf (NIH) – ”Embryology, Hand”
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538240/
3. PubMed (2022) – ”Embryologic and Fetal Development of the Eyelid and the Lacrimal Drainage System”
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35120376/
4. 1177 Vårdguiden, Region Jämtland Härjedalen – ”Besök i mödrahälsovården under och efter graviditeten”
   https://www.1177.se/Jamtland-Harjedalen/barn–gravid/graviditet/besok-i-modrahalsovarden-under-och-efter-graviditeten-region-jamtland-harjedalen/
5. Endotext/NCBI Bookshelf (NIH) – ”Endocrinology of Pregnancy”
   https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278962/
6. 1177 Vårdguiden – ”KUB – kombinerat ultraljud och blodprov”
   https://www.1177.se/barn–gravid/graviditet/undersokningar-under-graviditeten/kub–kombinerat-ultraljud-och-blodprov/
7. Livsmedelsverket – ”Folat”
   https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-innehall/naringsamne/vitaminer-och-antioxidanter/folat/
8. Kunskapsstöd för vårdgivare – ”D-vitamintillskott”
   https://kunskapsstodforvardgivare.se/omraden/kvinnosjukdomar-och-forlossning/riktlinjer-bmm/barnmorskemottagning/graviditet/riktlinjer/d-vitamintillskott