Vecka 38

Kroppen kan börja signalera på flera sätt samtidigt

Ju närmare förlossningen desto fler tecken kan kroppen skicka ut, men det går sällan att säga i förväg exakt vad de betyder.

Ditt barn den här veckan

Fostret är nu ungefär 49 centimeter långt och väger omkring 3 100 gram.²˒³ Från och med den här veckan räknas det som fullgånget.¹

Lanugo, det fina dunet som täckt kroppen, har till stor del fällts redan vid ungefär vecka 33–36.⁴ Vernix, den vita smörjande hinnan som skyddar huden, finns oftast kvar vid födseln och kan underlätta förlossningen.⁵ Under huden har fostret byggt upp extra fett som energi för tiden strax efter födseln.¹

Navelsträngen fortsätter föra över syre och näring ända fram till förlossningen.

Din kropp den här veckan

När barnets huvud sjunker ner i bäckenet kan det bli lättare att andas och äta, och förvärkarna blir vanligare. Trycket mot nerver och bäckenbotten kan ge en pirrande känsla.¹ Vissa får lös mage mot slutet av graviditeten.¹

Slemproppen, en slemmig och ibland blodtillblandad flytning, kan lossna. Det är ofarligt och ett tecken på att kroppen förbereder sig, men det betyder inte att förlossningen startar just nu.⁶

Den här veckan i vården

Karolinska beskriver att förlossningen sannolikt har startat när värkarna blir mer smärtsamma, kommer med högst tio minuters mellanrum och har hållit i sig i minst en timme.⁶ 1177 beskriver att det ofta är dags när det kommer tre till fyra värkar inom tio minuter, och att varje värk är upp emot en minut lång.⁷ Råden kan skilja sig åt mellan förlossningar, så fråga gärna vad som gäller hos er. Förlossningsavdelningar vill oftast att du ringer innan du kommer, även om du känner dig säker på att det är dags.⁷

Om du tror att vattnet har gått, lägg en binda och kontakta förlossningen för råd.⁶ Ring också om du får en kraftigare, mensliknande blödning.⁶

Fosterrörelserna ska inte minska mot slutet av graviditeten, men de kan kännas annorlunda och mer som tryck, svep eller vridningar. Om du upplever att barnet rör sig mindre än vanligt, kontakta förlossningen direkt utan att vänta.⁸

Källor

1. 1177, Graviditeten vecka för vecka – Gravid i vecka 38.
   https://www.1177.se/barn–gravid/graviditet/om-graviditeten/graviditeten-vecka-for-vecka/gravid-i-vecka-38/
2. Lindström L m.fl. (2021). Swedish intrauterine growth reference ranges for estimated fetal weight. Sci Rep 11:12464, Supplementary table 1a.
   https://doi.org/10.1038/s41598-021-92032-2
3. Niklasson A, Albertsson-Wikland K (2008). Continuous growth reference from 24th week of gestation to 24 months by gender. BMC Pediatrics 8:8, Table 1. https://doi.org/10.1186/1471-2431-8-8
4. StatPearls, Embryology, Lanugo.
   https://www.statpearls.com/point-of-care/36586
5. UNSW Embryology, Integumentary System Development – Vernix Caseosa.
   https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/index.php/Integumentary_System_Development_-_Vernix_Caseosa
6. Karolinska Universitetssjukhuset, Har förlossningen startat?
   https://www.karolinska.se/for-patienter/graviditet-och-forlossning/dags-att-foda/har-forlossningen-startat
7. 1177, När är det dags att ta sig till förlossningen.
   https://www.1177.se/barn–gravid/forlossning/forberedelser-infor-forlossningen/nar-ar-det-dags-att-ta-sig-till-forlossningen/
8. Region Skåne, Minskade fosterrörelser.
   https://vardgivare.skane.se/siteassets/1.-vardriktlinjer/regionala-riktlinjer—fillistning/minskade-fosterrorelser.pdf